Hiperbaryczna terapia tlenowa Ryzyko HBOT

Hiperbaryczna terapia tlenowa Ryzyko HBOT

Na czym polega hiperbaryczna terapia tlenowa? HBOT to przepisane leczenie zatwierdzone przez FDA i AMA, w którym pacjent oddycha tlenem klasy 100% medycznej, podczas gdy ciśnienie komory zabiegowej zwiększa się do punktu wyższego niż ciśnienie na poziomie morza. Pomaga to przyspieszyć i poprawić naturalną zdolność organizmu do leczenia.  HBOT to bezpieczna, bezbolesna, nieinwazyjna terapia alternatywna i / lub wspomagająca.  Mówiąc ogólnie, nie ma żadnych poważnych powikłań związanych z hiperbarią tlenową, ale niektóre komplikacje lub działania niepożądane mogą być związane z leczonym pierwotnym stanem.

Barotrauma uszu - Trudności z oczyszczeniem uszu powodują "trzaskanie" i mogą powodować ból łagodny do umiarkowanego.  Barotrauma ucha środkowego jest najczęstszym skutkiem ubocznym terapii HBOT.  Pacjent zapobiega barotraumie poprzez oczyszczanie uszu (równoważenie) podczas schodzenia i wejścia do komory.  Można użyć wielu automatycznych manewrów inflacyjnych, lub tepanotomijne rurki mogą być używane dla tych, którzy nie potrafią automatycznie nadmuchać.

Ból zatok, infekcje górnych dróg oddechowych i przewlekłe zapalenie zatok - Nacisk zatokowy występuje rzadziej niż barotrauma ucha środkowego.  Leki przeciwhistaminowe, leki zmniejszające przekrwienie i / lub aerozol do nosa można stosować przed wejściem do komory.  Przy powolnej kompresji i dekompresji zwykle nie ma problemów.

Krótkowzroczność i zaćma - Krótkowzroczność jest odwracalnym powikłaniem wielokrotnego narażenia na HBOT.  W przypadku wystąpienia progresywnej krótkowzroczności podczas serii zabiegów HBOT, po zakończeniu zabiegów zmiany ostrości widzenia zmieniają się całkowicie.  Przyspieszenie wzrostu istniejącej zaćmy jest powikłaniem długotrwałej długotrwałej ekspozycji przy ciśnieniach ponad 2 ATA.  Opublikowane raporty, jak również rozległe doświadczenia kliniczne wskazują, że nowe zaćmy nie rozwijają się w serii 30 do 50, które są powszechnie stosowane w USA.

Płucny - Płucne i neurologiczne objawy zatrucia tlenem są często wymieniane jako główne problemy z HBOT.  Granice tolerancji tlenu, które unikają tych objawów, są dobrze zdefiniowane dla ciągłej ekspozycji u normalnych ludzi.  Objawy płucne nie powstają w wyniku codziennej ekspozycji na tlen w 2.0 lub 2.4 ATA odpowiednio dla 2 lub 1.5 godzin. Częstość występowania drgawek tlenowych podczas stosowania podobnej ekspozycji wynosi około 1 na leczenie pacjenta 10,000. Nawet jeśli występują konwulsje tlenowe, nie ma efektów rezydualnych, jeśli można uniknąć urazów mechanicznych.  Pacjenci z niedrożnością dróg oddechowych mają zwiększone ryzyko barotraumy płuc podczas dekompresji. Barotrauma płucna podczas dekompresji występuje rzadko.

Nieleczona odma opłucnowa - Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do HBOT jest nieleczona odmę opłucnowa. Chirurgiczne złagodzenie odmy opłucnowej przed leczeniem HBOT, jeśli to możliwe, usuwa przeszkodę w leczeniu.  Konieczne może być prześwietlenie klatki piersiowej w celu wykluczenia odmy opłucnowej, jeżeli historia medyczna pacjenta obejmuje: 1) Historia samoistnej odmy opłucnowej; 2) Historia operacji klatki piersiowej; lub 3) Historia urazu klatki piersiowej.  Odma opłucnowa jest powikłaniem, które może być spowodowane zatrzymaniem oddechu podczas dekompresji.

Ataki tlenu - Częstość napadów jest zgłaszana w 0.01% terapii 28,700 i nigdy nie była zgłaszana przy mniej niż 2.0 ATA przez godzinę lub mniej. Odniesienie; Davis (1989) ocenił pacjentów 1505, którzy byli leczeni między 1979 i 1987 i przeszedł 52,758 dwie godziny sesji. Konwulsje tlenowe wystąpiły tylko u pacjentów 5, (0.009%), z których wszyscy w pełni odzyskali zdrowie.

Klaustrofobia - Claustrophobia, która wydaje się być obecna w około 2% ogólnej populacji, może powodować pewien stopień lęku w zamknięciu.  U pacjentów z lękiem można przepisać łagodny środek uspokajający.

Dental - Wszystkie prace dentystyczne, kanały korzeniowe i wypełnienia muszą być kompletne.  Dental barotrauma jest poza tym możliwością.  Pacjenci nie powinni otrzymywać leczenia, jeśli mają tymczasowe czapki dentystyczne lub niedokończone kanały korzeniowe.

Referencje

Textbook of Hyperbaric Medicine, KK Jain, MD, wol. 1, 2, 3

Medycyna hiperbaryczna, Eric Kindwall, MD

Opieka nad pacjentem przyjmującym hiperbaryczną terapię tlenową, Podręcznik standardów opieki nad pacjentem. 1988 Norkool, D

Hiperbaryczna terapia tlenowa: raport komisji 1999. UHMS

Fitness do nurkowania. DAN (Divers Alert Network)

UHMS (Towarzystwo Medycyny Podmorskiej Hiperbarii)

IHMA (Międzynarodowe Stowarzyszenie Medycyny Hiperbarycznej)

IBUM (International Board of Undersea Medicine)

NBDHMT (National Board of Diving and Hyperbaric Medical Technology)

 

Potrzebujesz pomocy przy wyborze Twojej Idealnej Komnaty?

Mamy eksperta czekającego na pomoc!

Upewnij się, że starannie wpisujesz swoje imię i nazwisko, numer telefonu i adres e-mail, a my odpowiemy tak szybko, jak to będzie możliwe. Dziękuję Ci!

  • To pole jest dla celów walidacji i powinny być pozostawione bez zmian.